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手术停止中
克日，南京市第一医院血汗管外科周陵主任医师率领的左心耳封堵团队，再次驱逐应战，成功为一位心耳结构复杂的老年高危房颤病人植入左心耳封堵器，完成左心耳封堵手术。停止到今朝，南京市第一医院血汗管外科左心耳封堵团队已自力常规展开左心耳封堵手术近150例，成功率97%，技术水平全省领先，为江苏的房颤病人带来福音。
76岁的赵奶奶因频频心慌胸闷1个多月，经四周探问，来到南京市第一医院血汗管外科房颤门诊就诊。赵奶奶既往有10余年的高血压和冠芥蒂病史，且心脏内带有支架，得了延续性房颤，今朝药物停止抗凝治疗。在房颤卒中评分为4分，该当赐与毕生抗凝治疗，因病报酬冠芥蒂、支架术后，有能够因再焦虑性冠脉综合征，而需停止抗血小板治疗。对于高龄的赵奶奶而言，假如未来需要面临抗凝结合抗血小板治疗，出血风险太高，若何平衡出血风险和血栓构成风险成了一个辣手的题目。综合斟酌病人具体情况，周陵主任医师倡议赵奶奶停止左心耳封堵手术，术后45天停用抗凝，终生抗血小板治疗，既可以下降心源性卒中的风险，又能下降出血风险，很好地处理了上述困局，且手术为微创手术，时候短，创伤小，规复快，老年人也能接管。经相同，赵奶奶及家属志愿激烈，随即赞成停止左心耳封堵手术。
术前CT3D建模显现病人的左心耳为菜花型的大开口浅心耳，左心耳位置较左上肺静脉明显偏低，左心耳深度较浅，开口又大，手术难度高。经过周密细致的会商研讨，左心耳封堵团队制定了平安有用的封堵计划。
2020年6月8日，南京市第一医院血汗管外科左心耳封堵团队在麻醉科团队的辅佐下实时经食道超声指导下起头手术。依照术前制定的计划，穿刺位置更低更后，以确保穿刺后鞘管轴向与心耳开口同轴，食道超声下测抱病民气耳开口为椭圆形心耳，大开口多分叶，综合评价挑选了最大型号的左心耳封堵器停止手术。团队医师正确地将封堵器扶引系统延猪尾送到病人左心耳上叶远端，经过三次借深度的手法，一步到位，封堵器展开后位置杰出。手术获得成功。
南京市第一院血汗管外科周陵主任率领的左心耳封堵手术团队持续成功完成多例高难度的复杂左心耳封堵手术，手术经历和技能在全省领先，省内外多家医疗单元派代表前来观赏进修，鞭策我院左心耳封堵手术技术水平又迈上一个台阶，也为江苏省房颤病人的综合诊疗带来新的希望。
通讯员 马敏星 扬子晚报紫牛消息记者 蔡蕴琦 |
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