定了！6月30日起，南京正式实施

do13888 · 发表于 2020-6-19 07:40

6月2日，记者领会到，为进一步方便参保人的异地就诊，南京市医保局克日公布《关于进一步明白根基医疗保险异地就诊间接刷卡结算门诊报酬的告诉》（宁医函〔2020〕36 号），进一步扩大异地就诊间接刷卡结算门诊范围。

自 2020年6月30日起，异地门诊间接结算范围从本来的职工医保扩大到城乡居民医保；从本来的 " 门统 "" 门慢 " 扩大到 " 门特 "" 门诊大病 "。

间接结算范围包括哪些？

记者领会到，在江苏省内及长三角地域的联网定点医院，可以间接刷卡结算门诊医疗用度。

间接结算门诊种别包括职工医保门诊特定项目、门诊慢性病和门诊兼顾；城乡居民根基医疗保险门诊大病、门诊兼顾、高血压和糖尿病门诊用药和门诊高用度抵偿。

例如：

徐师长是一位慢性肾衰竭患者，几年前从南京单元退休今后就去了上海。由于需要看病，徐师长在南京打点了职工医保 " 血液透析 " 门特病种准入挂号并申请了异地就诊备案。本来看病时需要小我垫付医疗用度然后回宁零星保险。

随着南京市省内及长三角地域门诊 " 一单制 " 间接结算工作的落实，徐师长的异地就诊将愈发便利。在上海定点联网医院刷卡，住院、门特、门慢和门统的用度都能间接刷卡结算，再也不用垫付用度两地奔走报销医疗用度了。

需要留意的是，打点异地就诊备案的参保原则上须持有江苏省社会保障卡或其他合适异地就诊结算标准的社会保障卡。

打点异地就诊备案的参保人因故未成功刷卡或其他特别原起因参保人垫付的用度，回宁按规定申请零星报销，报销标准参照异地间接刷卡结算报酬履行。打点异地就诊备案的参保人备案期内回宁就诊的，在宁定点医药机构间接刷卡结算门诊用度依照当地报酬标准享用。

参保职员可持本人有用身份证、电子照片等至市、区社会保障卡打点网点打点江苏省社会保障卡。

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△江苏省社会保障卡打点地址（以上地址仅供参考）

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源：现代快报、南京社保

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