南京传递6起医保基金违法违规案例涉事单元已起头整改

吉村 · 发表于 2020-10-12 07:22

为了加至公然曝光医保基金违法违规案例工作力度，提升医疗保障基金监管震慑力，10月10号晚，南京市医保局传递了 6 起医保基金违法违规案例，触及捏造票据、过度治疗、低标准收治、违规免费等。

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　　传递显现，2019年1月至10月，南京国悦医院在患者住院时代经过不公道诊疗、过度治疗等手段，虚记、多记治疗用度并上传医保系统结算，共触及违规用度53513.2元。

　　记者访问了南京国悦医院，院方负责人暗示，今朝院方已经整改，停息收治新医保病人6个月。

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　　除了过度治疗案件，2019年2月至4月，南京栖霞马玉洁中医医院为非医保定点机构朱某某保健推拿中心供给医保刷卡结算41次，触及违规用度3928元。医院负责人暗示，保健推拿中心也是他本人开办，原本以为只需要一个医保手续，两家单元可以通用，被查处后他就立即停止了整改。

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　　此外被传递的案例还有王某某捏造票据欺骗医保基金案，市医保部分已将案件移送司法机关究查其刑事义务。南京栖霞济德堂门诊部滞留医保卡结算案，栖霞区医保部分责令期限整改，追回违规用度8757.2元，并放大2倍核减17514.4元。

　　江宁和睦医院低标准收治、不公道用药案，江宁区医保部分责成自查整改，追回违规用度3018.22元，并放大2倍核减6036.44元。

　　江宁区天元中路诚康药房串换项目欺骗医保基金案，江宁区医保部分停息该药店医保办事三个月，责令期限整改，追回违规用度42914.24元，放大2倍予以核减85828.48元。

　　医保基金是老百姓的“拯救钱”，为了加大基金监视力度，标准行业自律，医保部分建立黑名单制度，严重失期行为的小我或单元将被列入黑名单。

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　　（来历：《零间隔》记者/何畔编辑/韩瑜）

zhouweiwei · 发表于 2020-10-12 07:22

小虾米[大笑]

满城风雨 · 发表于 2020-10-12 07:22

这种是到处有，这不是个别少数。

景程老林 · 发表于 2020-10-12 07:23

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南京传递6起医保基金违法违规案例 涉事单元已起头整改

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